同志们：
新农合工作从2007年开始已经有7年时间了，前几年我们的工作相对比较难，但近年来已经走上了正轨。总体上，我感到这几年我们取得了很大的成绩，也积累了很多好的经验，广大人民群众确实从中受益了。新农合完成筹资后关键是要把资金使用好、管理好。因为新农合资金是县财政兜底，花的多了，财政要拿钱，节余的多了，农民不能最大化地受益。咱县财政比较紧，既要最大限度地使参保的农民受益，又要确保资金的安全，不出现大的亏空，这一点卫生局把握地比较好，每年基本花完，略有节余。另外，我到几个乡镇也看到，资料进入微机，都有专人管理，管理的比较到位。但是工作中也有一些问题和不足：一是政策的宣传还不到位，没有做到家喻户晓，人人皆知。二是筹资的方法还需要进一步探索。现在我们还是上门入户的方式收取费用，有些还需要村干部多次上门催缴，有点难度。三是管理的机制还需要进一步健全。审核结算的流程，定点医疗机构的监管措施、监管力度还缺乏统一的标准，尤其是村一级的，点多面广，比较分散，需要进一步加强管理和规范。四是医疗服务体系还需要完善。基层卫生院的技术装备、医疗条件等还相对薄弱，需要不断改善、提升。
关于今年的工作，目标就是2014年度我县新农合个人基金的征缴11底前要全部完成，参合率达到100%。具体工作中，要注意以下几点：
一是宣传问题。要重点向群众宣传2014年新农合参保的标准，个人部分仍然是每人每年60元，但是政府补助的标准将会有所提高，报销补助的金额最高可达20万元。现在不说农村，就是城市的干部职工，一次看病花20万元，不说返贫，至少也生活困难，如果是农村群众肯定会返贫。我们为啥要求参合率达到100%？就是因为谁都会有个头疼发热，谁也说不准谁会得什么大病，遇到点天灾人祸，到时候怎么办？所以宣传一定要到位，要给群众算个明细账，让群众充分认识到，2014年的新农合统筹层次更高，抗风险能力更强，政府支持力度更大，监管制度更严，报销手续更加简便快捷，群众受益会更多。这样宣传到位了，群众理解了，参合率就能达到100%。
二是资金筹措问题。2014年全县新农合筹资，具体要用啥方法，我就不再多讲了，这项工作已经开展7年了，大家都积累了一些好经验。我要强调的是，在筹资过程中要做到“四个严禁”，即严禁强迫农民参合，严禁摊派筹资，严禁搭车收费，严禁滞留筹资款。尤其是严禁搭车收费、严禁滞留筹资款两个“严禁”特别重要。现在，有些乡、有些村一听说要收费，赶紧看看哪些钱没收，或者想起个名搭车收费。我再重申一次，凡有搭车收费的，发现一起要坚决处理一起。县财政每年都要配套一千多万元新农合资金，县财政局要抓紧筹措，确保12月上旬配套资金到位。县卫生局和合管办要及时做好建立档案、输入微机等后续工作，确保12月中旬以前将合作医疗证发放到参合农民手中，确保2014年元旦开始农民就可以享受医保待遇。
三是监管问题。新农合医疗基金是农民的保命钱，管理和使用一定要科学到位。要按照“公开、公正、公平”和“以收定支、量入为出、收支平衡”原则，对基金做到专户储存、专账管理、专款专用，严禁任何单位和个人借支挪用，确保合作医疗基金全部公平、有效地用在农民身上。要科学确定补偿标准。坚持以大病统筹为主，正确处理提高保障比例和扩大社会受益面的关系，合理确定大额或住院医疗费用补助的起付线、封顶线和补助比例。这“两个线”和“一个补助比例”是至关重要的，既可以让农民最大化地受益，又能避免出现亏空风险。建立健全新农合民主监督机制，把基金筹集、使用和管理等有关情况，列为政务公开、村务公开的重要内容，执行“事前公开、过程公开、结果公开”的三公开制度，定期向社会公布，保证参合群众的参与权、知情权和监督权。同时，还要主动接受人大、纪检监察机关、审计、财政等部门的监督，确保基金规范运转、安全运行。
四是基础设施建设问题。我们在加强资金运行管理的同时，还要加强农村医疗卫生服务机构的基础设施建设、标准化建设和规范化管理，合理规划县、乡、村医疗服务机构的功能定位，尽可能做到合作医疗、卫生保健、卫生服务“三位一体”。目前，县医院的183亩地，马上就要报走，规划图也出来了，地一批回来就能开工建设。乡镇卫生院（所），这几年我们利用政策跑了不少项目，现在我们又是国家级贫困县，政策性资金非常多，像基层医疗机构基础设施建设，包括技术装备，上边都有项目，乡镇也好，卫生局也好，你们要盯住这个事，要争取好。村里卫生所的基础设施，乡里也要想办法筹集资金，不断完善、改善基础设施。我们基层还要培养全科医生，县里要引进专业人才，争取做到农民群众“小病不出村、大病不出乡和县”。同时，对医生医风、医德的教育，特别是农村卫生人员素质教育、技能教育，要坚持不懈抓，坚决杜绝开大处方、人情方。另外，防疫工作也要做到位。
五是落实问题。新农合筹资工作，正常情况下，乡镇号召号召，参合率达到90%、95%，是很容易的，但是我们要求必须达到100%，这里面就有一定的工作量和难度，有些个别的户还需要我们有针对性地多做些工作。今天参加会议的都是一把手，会后要召开班子会议专题研究，集中一周时间把这件事情办好，确保按时完成筹资任务。